护士第二章循环系统疾病病人的护理（五）‖每日一练
1、血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木发凉
E.足趾溃疡坏死
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答案：A
解析：Ⅰ期表现为间歇性跛行，Ⅱ期疼痛转为持续性静息痛，Ⅲ期坏死。Ⅱ期的具体表现为夜间剧烈，检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。此期动脉已处于闭塞状态，以器质变化为主掺杂一些功能性因素，肢体依靠侧支循环保持存活，腰交感神经阻滞后仍可出现皮温增高。
2、血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
A.上肢大动脉
B.上肢大静脉
C.下肢大动脉
D.上肢中、小动静脉
E.下肢中、小动静脉
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答案：E解析：血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢中、小动静脉，尤其是下肢，好发于青壮年男性。
3、血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是
A.防止患肢外伤
B.患肢每晚用40℃水热敷
C.绝对戒烟
D.适当保暖，避免受寒
E.局部保持清洁干燥，及时治疗足癣
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答案：B解析：“不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状”“应避免用热水袋或热水给患肢直接加温。温度升高会使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧”。“防止受冷、受潮和外伤”；“肢体保暖：告知病人应注意肢体保暖，避免受寒冷刺激。寒冷可使血管收缩。加重局部缺血、缺氧”；“严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用”；“保持足部清洁、干燥。皮肤瘙痒时，可涂止痒药膏，避免用手抓痒，以免皮肤破溃而形成经久不愈的溃疡”。
4、对肺复苏后的患者进行脑复苏，其主要措施是
A.加强基础护理
B.治疗原发疾病
C.降温和脱水疗法
D.维持有效的循环
E.确保呼吸道通畅
答案：C解析：脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括：①降温：复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系明显失衡，从而加重脑损伤；②脱水：可选用渗透性利尿剂20%甘露醇或25%山梨醇快速静滴，以减轻脑水肿；亦可联合使用呋塞米；③防治抽搐；④高压氧治疗；⑤促进早期脑血流灌注。因此正确答案为C。
5、心脏骤停后最容易发生的继发性病理改变是（）
A.肺水肿
B.急性肾衰竭
C.急性肝坏死
D.脑缺氧和脑水肿
E.心肌缺氧性损伤
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答案：D解析：心跳呼吸停止后，血液循环终止，各组织器官缺血，缺氧。由于脑细胞对缺氧十分敏感，一般在循环停止4～6分钟，大脑将发生不可逆损害。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，导致心脏骤停的最主要病因为室性快速性心律失常(室颤和室速)，其次为患慢性心律失常或室性停顿。心脏骤停会致使重要器官严重缺血、缺氧，最容易发生病理变化的是脑组织，由于脑血流突然中断，造成脑缺氧和脑水肿。
6、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。应首先采取的措施是
A.平卧保暖
B.氧气吸入
C.心肺复苏
D.心电监护
E.建立静脉通路
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答案：C解析：该患者呼吸心搏骤停，应立即心肺复苏术。
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