30岁女性患者，突发头疼1天，脑出血收住入院入院查脑血管CTA，提示左侧大脑中动脉M1末端动脉瘤，左侧大脑中动脉多发血管狭窄，考虑脑血管痉挛？或者早期烟雾样改变？不同方向看狭窄血管和动脉瘤不同方向看狭窄血管和动脉瘤患者入院后行开颅动脉瘤夹毕术，术后恢复良好，持续尼莫地平抗脑血管痉挛，半月后准备出院，出院前复查脑血管CTA，动脉瘤夹闭满意，左侧大脑中动脉显示较术前比较狭窄有所减轻，印证了最初的诊断——脑血管痉挛不同方向了解脑血管情况患者康复出院后一个月，回医院复查CTA，脑血管痉挛完全缓解患者康复出院后一个月，回医院复查CTA，脑血管痉挛完全缓解患者康复出院后一个月，回医院复查CTA，脑血管痉挛完全缓解总结：脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后三大并发症之一，是引起病人死亡致残的重要原因，大约20%—30%的患者会出现不同程度的脑血管痉挛，引起缺血性脑损伤，可引发继发性脑梗死。早期脑血管痉挛发生于出血后，历时数分钟或者数小时缓解，迟发性脑血管痉挛始于出血后3—5天，5—14天达高峰，2—4周缓解。本例患者发病后早期出现严重的脑血管痉挛，经过手术后抗脑血管痉挛药物应用，经历了一个多月后完全缓解，完全康复，没有留下任何神经功能障碍，实属不易！医院神经外科：张继东冯大磊朱帅李靖余游郭东方马综综季泽烱审核：马荣耀院长预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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