自古至今,中药复方在中风防治中发挥着不可或缺的作用,其中消栓通络方就是出自临床实践的经典组方。它含11味植物药,方中重用黄芪为君,取其力专性走,周行全身,以助推动诸药之力,使气旺血行,瘀祛而不伤自,达到益心气的目的;川芎为血中气药,行气解郁之功尤佳,与丹参配伍加强活血止痛之效为臣;更辅以山楂、三七、郁金以活血化瘀;桂枝温经通络,木香行上、中、下三焦之气,两药相伍,使寒凝之气滞得温则通,气行则血行,又加强活血药物之功力;槐花苦凉为清热凉血药,泽泻甘寒为利水渗湿药,两药配伍,一方面可防辛温之品化热化燥之虞,另一方面降低血脂作用;冰片芳香通窍为使。诸药配伍,具有益气活血、温阳通络之效。随着中药制剂技术的不断发展,消栓通络方已被发展出片剂、胶囊剂、颗粒剂剂型。载药量大、服用便利、有糖无糖双选择等特点,使消栓通络颗粒更适合中风病患者。
近年来,随着分子生物学的发展和检测手段的不断提高,关于消栓通络方的基础研究越来越多,大量研究通过采用中药复方有效成分组研究方法将其相关作用机制进一步阐明。多项研究发现,消栓通络方有效成分具有抑制血栓形成、改善脑血流、抑制血管内皮细胞损伤等功能。相关实验数据表明,它在降低血小板聚集率方面显著优于阿司匹林,在降低脑缺血再灌注后损伤优于尼莫地平。
值得一提的是,消栓通络方出自北京同仁堂传统秘方,于《中华人民共和国药典》年版一部开始被历版药典收录。中国药典中明确记载消栓通络颗粒主治瘀血阻络所致的中风,症见神经呆滞、言语迟涩、手足发凉、肢体疼痛,适合于缺血性中风及高血脂症见上述证候者。
《中国药典》消栓通络颗粒
消栓通络颗粒采取先进提取工艺精制而成,各组分配合具有活血破瘀、益气补虚的功效,达到标本兼顾的目的。除了在抗血栓形成、改善血液高凝状态、减轻脑组织损伤方面具有清晰的作用机制外,吸收快、生物利用度高、载药量充足等特点尤其适合中风患者,可大幅提高患者依从性。同时,拥有无糖型和有糖型供患者选择使用,如合并糖尿病的中风患者可选择无糖型,更安全有效。
南方医药经济研究所的一项数据表明,-年,中风用药市场复合增长率达18%。年销售额为亿元。保守估计,年中风用药市场销售总额将突破亿元。消栓通络颗粒作为防治中风的首选用药,市场规模有望超过20亿元。
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