“我家那个（患者）要是有你恢复成这样就好了。”
“是，你看，我们这个走路说话啥的都挺好，没碍事。”夜班小王在电脑前工作的时候听见患者在楼道锻炼时出现了这样的对话。
那么小王今天有些话告诉大家：
同样是脑血栓，同样是差不多的年龄，为什么恢复的效果却相差这么多？其中一大部分是由于患者及家属的选择。01
第一选择是及时来院就诊的选择。
一大部分患者，特别是一些老家年龄大的患者，在出现手脚麻木，口角歪斜，走路不利时认为忍一忍，明天就会好了，这种想法一定要杜绝！“脑血栓”在发病6个小时以内，尤其是3小时内，如果确定诊断，可以尽早的进行溶栓治疗。溶栓治疗的方法一般是采取静脉溶栓，也就是通过静脉输入溶栓的药物进行治疗。药物包括尿激酶和阿替普酶，用药期间及用药24小时内，需严密监测患者有无出血等并发症。“脑血栓”的溶栓时间窗主要是指发病6小时以内，对于“脑血栓”的患者溶栓治疗，能够及时恢复脑血流，改善脑组织代谢，抢救梗死周围缺血半暗带组织，避免形成坏死，可以最大限度的改善神经功能缺损的症状和体征，减少致残率、致死率。但溶栓的优势往往被耽误的时间所抵消。超过6小时后，脑细胞会不同程度的坏死，也就是说连溶栓的机会都没有。所以症状出现医院就诊。
02
第二就是药物的选择。
在溶栓时间窗内医生一般都会给2种治疗方案，一是积极溶栓治疗，二是常规药物保守治疗。医院脑病三科用阿替普酶或尿激酶进行溶栓治疗，一部分患者可以收到明显的效果，症状可能会完全消失；一部分患者症状可以得到明显的改善；即使当时无效大部分，若不出现并发症，溶栓的患者远期恢复也是受益的。其最常见的并发症就是出血，尤其是脑出血，其概率是6%。任何治疗包括溶栓治疗疗效都不是百分之百成功的，但大多数患者是受益的，明显降低患者致残率，相对于常规药物保守治疗，医生说这就是一场赌博，投入相对大的风险就会给患者相对大的获益。
目前，脑病三科在主任及护士长的带领下进行了百余次溶栓治疗。从溶栓前准备到用药后检测形成了一套完整的治疗护理模式，使越来越多的脑梗急性期患者最大程度的收益，挽救患者后半生甚至是整个家庭的幸福。
希望广大群众对溶栓能够有所认识，出现症状及早就医，当一个言语不利肢体不遂的患者通过溶栓治疗恢复到生病前的水平，作为医护人员我们真的是替他们，替他们家高兴，真的！脑病三科脑病三科现有6张急救监护病床，每床配齐监护及抢救设备。有无创呼吸机、压力波治疗仪、多参数心电监护仪、输液泵、注射泵、眼底镜、脑压表、心电图机、除颤仪等先进医疗设备。医护团队全是从神经内科遴选出来的精兵强将，医护人员18人，他们到过上海、北京、山东、石家庄、医院接受专业规范化培训，医护人员责任心强，专业理论基础扎实，专科技术操作娴熟，为业务的顺利开展提供了人力资源保障。硬件设施及人员配备、科室管理保证了科室对神经急危重症救治的顺利高效运行，标志着我院神经内科学科发展及神经急危重症病人救治又上了一个新台阶。近年来，我院神经内科业务技术发展迅速，脑动脉造影、脑梗死急诊取栓术、颈动脉狭窄的支架置入术、蛛网膜下腔出血的动脉瘤栓塞术、血管闭塞的再通术、动静脉畸形栓塞术等诊疗技术的开展日趋成熟。卒中中心
自我院卒中中心创建工作以来，我院在脑卒中救治方面紧跟时代步伐，以多学科协作模式为基础，打造了一支由神经内科、重症医学科、神经外科、急诊、影像、检验、介入等多学科协作的“脑卒中救治团队”24小时联动待命，建立了卒中规范化诊疗的标准操作流程，不断加强院前、院内急救的无缝对接，缩短卒中患者入院到检查、治疗的时间。
科室主任介绍
王素丽脑病三科主任副主任医师
毕业于承德医学院，曾先后在医院、医院分别进修学习重症医学、神经内科。擅长急危重病人及脑血管病等的诊治。
文：脑病三科王铮
编辑：王继辉
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
