下肢静脉因各种原因导致下肢静脉瓣膜不全,或静脉阻塞导致静脉压力增高而引起的临床表现,医学上称为下肢静脉功能不全。静脉曲张团块仅仅是下肢静脉功能不全的表现之一。病因有:静脉瓣膜缺陷、静脉壁软弱、深、浅静脉压力升高。
下肢静脉功能不全的发病率很高,我国统计每10个人当中就有一人具有静脉功能不全的表现。严重静脉曲张可导致下肢静脉溃疡,甚至不愈合。进程为:1.毛细血管扩张,早期可无不适;2.静脉成团迂曲;3.下肢酸胀、沉重,易抽筋:晨轻暮重;4.下肢水肿;5.皮肤改变:足靴区淤积性皮炎、反复发作血栓性浅静脉炎,局部红肿热痛,并可出现色素沉着、湿疹;6.慢性溃疡。
静脉曲张的早期皮肤表现为网状可见红血丝,有蜘蛛状静脉和网状静脉、足跖环形静脉曲张、进展为静脉曲张、色素沉着、脂质硬化、静脉溃疡、顽固性静脉溃疡。腿肿是最容易忽视而又非常重要的表现,小腿下段,足靴区肿胀最明显,静脉病变程度较重。或合并其他病变。
为什么会出现静脉曲张?
长期站立、坐;重体力劳动;妊娠位于皮下疏松组织内,缺乏支持组织;血管壁薄弱、静脉瓣膜缺陷;遗传等。
静脉曲张有保守治疗、微创治疗和手术治疗三种方法。
保守治疗:抬高患肢,适用于静脉曲张症状较轻,或年老体弱,无法耐受手术患者。穿医用弹力袜和缠弹力绷带,抬高肢体。静脉“体操”:肌肉泵、足底泵
哪些静脉曲张需要手术治疗?
超声评估下肢大小隐静脉重度返流,合并有色素沉着、血栓性静脉炎、淤积性皮炎、湿疹、静脉溃疡。
慢性静脉功能不全的治疗:已确诊的静脉曲张和主干反流患者首选腔内热消融、射频消融(或腔内激光)治疗;只有不适合使用腔内热消融的情况,给予超声引导下的泡沫硬化剂疗法;若不适合使用泡沫硬化剂疗法则需要手术剥离。
如何预防?
预防静脉曲张首先就要改变生活和工作方式:1.避免长时间站立或保持一种坐姿不动。2.不穿那种过紧的衣裤。3.避免体重过重。4.经常锻炼,特别是散步。5.如果有遗传倾向的,更应从青年少时加强锻炼,增强体质。
科室介绍
外二科病区,由血管外科、胸外科、普外科、泌尿外科组成,在陈登峰教授领导下,是医院的重点科室,是冀州唯一治疗下肢静脉疾病为主的中医特色专科,拥有实力雄厚的专家团队,诊疗设备齐全。先后医院(血管介入)、河北医科大学附属第二、医院进修深造。主要开展微创治疗下肢静脉曲张、静脉溃疡、静脉炎、脉管炎、下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足的保守治疗及介入治疗。胸外、普外方面可开展肺癌、食管癌、胆囊切除术、脾切除术、胃癌根治术、结、直肠癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤切除术、甲状腺癌根治术、小切口阑尾切除术,常规开展微创治疗阑尾炎、胆囊炎、疝气等。中西医结合治疗肠梗阻。泌尿外方面开展肾癌切除术、膀胱癌根治术、前列腺电切术、鞘膜积液手术、包皮过长手术等。
医院、河北医科大学附属第二、四医院、医院外科建立了紧密的协作关系,对于各种疑难复杂疾病可以开展双向转诊与预约专家会诊手术。
医院(医院)
冀州区竹林大街号(冀州中学老校区东临)
外二科(血管科)(门诊3楼中段住院部5楼)
潘立强
张向阳
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